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2023 • FAB • CIAAR • Médico Cirurgião Geral

Paciente 28 anos, relata que na saída de um espetáculo musical foi vítima de assalto e, ao reagir, foi atingido por uma faca em região anterior esquerda do abdome e em região lateral do tórax, também à esquerda. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, frequência cardíaca de 108 bpm deitado. A inspeção visual e a palpação do tórax não mostram anormalidades. Ferida abdominal com 6 cm sem sangramento ativo. Após cerca de 45 minutos de observação, paciente apresenta agitação psicomotora e confusão mental. Em relação a esse caso, marque a opção correta.

A	Ao ser feita a solicitação ao paciente para relatar a história do trauma, pode-se avaliar de forma superficial a integridade da respiração, via aérea e nível de consciência.
B	A agitação psicomotora do paciente indica que, provavelmente, houve um traumatismo craniencefálico que não foi identificado.
C	O cenário proposto e o exame físico excluem como causa possível de comprometimento da respiração desse paciente o pneumotórax aberto.
D	Diante da suspeita de sangramento como causa da piora clínica do paciente, deve-se rapidamente estabelecer um acesso venoso central, solicitar tipagem sanguínea e realizar infusão de concentrado de hemácias.

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